中國單身女性凍卵第一案再開庭,專家稱單身凍卵順應三孩政策
時間:2021-09-18來源:未知 作者:acetouzi 點擊: 次2018年底,30歲的徐棗棗(化名)因暫時不考慮結婚,但又想保存自己狀態(tài)最好的卵子,便前往首都醫(yī)科大學附屬北京婦產醫(yī)院咨詢相關事宜。但在身體檢查通過后,院方依據(jù)原衛(wèi)生部于2003年頒布的《人類輔助生殖技術規(guī)范》,拒絕了為她提供凍卵服務。之后,徐棗棗欲以侵犯生育權為由起訴醫(yī)院。但因生育權在國內沒有明確的權利概念,3次立案未獲得法院受理,最終徐棗棗以“侵害一般人格權”將醫(yī)院告上法庭。這也是中國第一例與女性凍卵相關的訴訟。
2019年12月23日,徐棗棗與首都醫(yī)科大學婦產醫(yī)院的 “一般人格權糾紛” 案在朝陽區(qū)法院第一次開庭。庭審持續(xù)一個多小時后法院宣布休庭,未當庭宣判。
2021年9月17日,該案一審二次開庭在北京市朝陽區(qū)人民法院開庭,庭審結果仍是擇日宣判。
開庭前
與第一次開庭相比,這次,徐棗棗邀請了醫(yī)學倫理專家和性別法律兩位專家同時參與庭審。庭審結束后,極目新聞記者與徐棗棗進行了對話。
是否對單身女性開放凍卵爭議多年
即將出生的孩子的權利、是否會出現(xiàn)卵子買賣、女性的生育權……針對國內是否應對單身女性開放凍卵選項,學界已經爭議多年。
極目新聞記者梳理公開資料發(fā)現(xiàn),卵子冷凍技術是否應對單身女性開放的話題在國內討論已久。法學、醫(yī)學和倫理學專家對此持有多種看法。
中國政法大學醫(yī)藥法律與倫理研究中心主任劉鑫在此前接受采訪時表示,考慮到未來出生的未成年人的合法權利,國外對單身女性的生育也持謹慎態(tài)度。如果沒有長期固定的性伴侶,很多國家對單身女性生育還是禁止的。“現(xiàn)在大家在討論單身女性生育權的時候,都只是過分強調了單身女性的生育權,而忽略了將來出生孩子的權利。”劉鑫說。
中國衛(wèi)生法學會副會長鄭雪倩則表示,冷凍卵子確實是社會中部分人的需求,但是社會需求的滿足還必須要考慮社會大環(huán)境。目前還有一些倫理、道德、法律、技術等問題尚未解決。如果現(xiàn)在對單身女性放開冷凍卵子的政策,可能會影響社會秩序,破壞公序良俗。
因此,鄭雪倩認為冷凍卵子政策的放開,必須要參考目前社會的經濟條件、醫(yī)療水平、倫理規(guī)范,還有國民對倫理問題的認知。同時,還要制定好相應的治理措施和治理機制,以免盲目放開后出現(xiàn)卵子買賣亂象。
國家衛(wèi)健委回復“正在探討可行性”
《人類輔助生殖技術規(guī)范》(衛(wèi)科教發(fā)[2003]176號)規(guī)定,“禁止給不符合國家人口和計劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術”,即醫(yī)療主管部門不允許對未婚單身女性實施輔助生殖技術手術。
但隨著時間推移,不同的聲音不斷出現(xiàn),多位全國政協(xié)委員和人大代表也提交了相關提案。
2020年起,國家衛(wèi)健委共4次答復過關于卵子冷凍技術的提案。在2021年最新一次的答復中,國家衛(wèi)健委仍未就國內對單身女性開放冷凍卵子手術做出肯定答復。
國家衛(wèi)健委稱,近年來,為響應患者醫(yī)療需求,同時避免人類輔助生殖技術濫用,衛(wèi)健委對生育力保存、卵子冷凍技術應用等問題開展深入研究。并組織醫(yī)學、法學、倫理學、社會學家進行專題討論,論證卵子冷凍技術的安全性、有效性和開展社會倫理評價,探討推進卵子冷凍技術醫(yī)療應用的可行性。
下一步,國家衛(wèi)健委將密切跟蹤生育力保存相關技術進展,在深入調研的基礎上,科學客觀審慎推進相關臨床應用。
【對話當事人】
(1)醫(yī)院表示只是執(zhí)行國家政策
極目新聞:庭審的結果如何?雙方出席的人員有哪些?
徐:擇日宣判,等法庭通知。被告出席的除了律師,還有該醫(yī)院的科室主任和醫(yī)院法人。我這邊是我和律師,還有兩位專家。
極目新聞:庭審上被告辯論的邏輯是什么,你方又是如何回應的?
徐:對方觀點第一是覺得自己好無辜,自己只是被管理的部門,什么都不能做。因為有這個文件(《人類輔助生殖技術規(guī)范》),所以我們就只能這樣,這是他的一個觀點。
然后第二個觀點我覺得是把很多問題歸因到女性身上,并且試圖用類似于這種凍卵就等于凍卵、取卵加高齡妊娠這樣的一個等同關系轉移視線。說凍卵的目的就是推遲生育,醫(yī)療機構只負責解決醫(yī)療問題,對于其他的沒有義務去滿足,但我覺得這也不是現(xiàn)實。
醫(yī)院都有美容科,包括燒傷整形。這些都不只是出于所謂的健康的目的。不只是跟疾病相對立的,還有一些我們對于尊嚴的需求,我們對于生活方式的選擇權,我覺得這些也是很重要的。對于一個醫(yī)療機構或者對于一個醫(yī)生來說,這個是我作為一個普通患者,希望我的醫(yī)者會在乎的東西。我的心理健康,我的尊嚴,我的選擇權利,我對我自己身體的掌控,我覺得也很重要。
我這邊說到性別歧視的時候,對方說你謀求凍卵,你已經是接受性別歧視了,你在性別歧視的邏輯里面。那既然把遭受歧視歸因于個人,然后又不允許個人通過能夠采用的手段解決這個問題,他又把這個路給堵死了。我覺得邏輯是有問題的。
極目新聞:被告方的最后陳述是怎么說的?
徐:被告方陳述的時候,他說要明確請求的基礎,到底是依據(jù)什么法律。然后還是強調醫(yī)療機構只服務于醫(yī)療目的,然后沒有義務去滿足其他目的。他指的就是為了保存生育力而想要凍卵的目的。最后,他把凍卵這個事分成取卵、凍卵、高齡生育三個部分。
我覺得他把凍卵說成成高齡生育這一塊就是一個拓寬概念的行為了,因為我現(xiàn)在凍卵我可能就只凍一年,我還沒有到高齡產婦的年齡,所以不能把凍卵之后再想要使用的說法直接等同于高齡生育。
根據(jù)他這種所謂的三部分開評估,按照不傷害原則,高齡生育就會造成一個權利的沖突,就是女性的自主權和母子健康權之間的一個沖突。對方律師說,兩個權利的沖突的情況下,你還堅持要這么做,其實就和自殺自殘沒有區(qū)別。當然我個人是非常不認同這個說法的,這是讓我很憤怒的。
(2)專家表示單身凍卵順應國家三孩政策
極目新聞:據(jù)說這次開庭您邀請了兩位專家證人?
徐:對,一位醫(yī)學倫理專家和一位性別法律專家。性別法律專家是中華女子學院退休教授劉明輝,醫(yī)學倫理專家名字不方便透露。
極目新聞:劉明輝教授陳述了什么內容?
徐:第一,在中國人口政策發(fā)生重大變化的當代,為單身凍卵與國家三孩政策的法益一致,符合人口發(fā)展戰(zhàn)略。第二,申請凍卵的單身女性受到了性別歧視。這里有3點理由,一是因為醫(yī)院拒絕為其提供服務的原因一是基于其單身女性身份,而非健康等因素。二是做出了與單身男性不同的區(qū)別對待。允許單身男性凍精子,卻不允許單身女性凍卵。
第三,針對單身女性與已婚女性(不孕不育)凍卵申請的區(qū)別對待行為,構成對單身女性的身份歧視。單身女性依法享有生育權,這個是中華人民共和國婦女權益保障法里有相關的規(guī)定,然后計生法人口與計劃生育法也有相關的規(guī)定,還有吉林省的人口計劃生育條例,2016年修訂版的里邊也有相關的規(guī)定。
第四,衛(wèi)生部2001年發(fā)布的《人類輔助生殖技術規(guī)范》第三條違背了上位法的基本精神,應予以廢止。因為2016年起實施的《中華人民共和國人口與計劃生育法》刪去了草案中的“禁止買賣精子、卵子、受精卵和胚胎;禁止以任何形式實施代孕。”立法主要考慮對失獨家庭父母生育權的特殊保護和顯示需求,對人類輔助生殖技術呈現(xiàn)放開趨勢。其基本精神是滿足現(xiàn)實對人類輔助生殖技術的迫切需求,在保障基本人權領域正視當事人對人類輔助生殖技術的依賴,尊重其接受輔助生殖技術生育的意愿。
最后,單身女性凍卵后,其使用凍卵生育時不一定還是單身。即使仍然是單身,對撫育孩子也不一定不利。醫(yī)療機構為單身女性提供凍卵服務利大于弊。
極目新聞:您這邊對于目前凍卵技術完善的說法有什么證據(jù)?
徐:首先是醫(yī)學倫理專家的證人證言。然后對方醫(yī)院第一次開庭就提到過,他們有比較多成功的例子,為癌癥或者腫瘤重大疾病這種要做放化療的人群,冷凍卵巢或者身體的一部分來保存生育率的。而且不需要結婚證。所以它不構成一個技術上的難題。今天在庭上,風險的部分也是澄清得比較明確的。這只是個一般的手術,與其他臨床手術相比沒有特殊性,應該讓當事人自己選擇是否承擔。
(3)不論庭審結果如何未來將持續(xù)關注該議題
開庭前
極目新聞:這次開庭距離第一次開庭過去一年多了,現(xiàn)在宣判也沒有明確日期。這對你凍卵的決定是否造成困擾?
徐:第一次開庭到現(xiàn)在1年9個月了。當然我覺得首先對我來說我更急迫了,我的卵子又老了一年零9個月。我的需求可能也變得更迫切,更著急想知道一個答案。一件重要的事長期沒有得到解決,對我個人精力也是一個很大的損耗。
極目新聞:過去1年9個月的等待里,你有沒有接收到公眾的反饋?大致是什么情況?
徐:我中間收到了很多鼓勵和贊同的這種表達,因為之前有發(fā)過一篇文章,文章里有個打賞的二維碼,是鏈接到我微信上的。時不時還會有人轉錢過來,可能也就幾塊錢,然后留言說感謝你為了我們做這件事情。或者說支持徐棗棗。當然也有過一點點負面,但是特別少,可以忽略不計的那種。但是會有一些聲音在網(wǎng)絡上,我把視為一種關注和擔憂,大家會說擔心政策出來落實不好,然后會不會有管理不力的問題,包括市場管理要投入更多的人力物力。我認為這是一些友好的擔心和思考。絕大多數(shù)是支持的,人身攻擊式的傷害沒有過。
極目新聞:接下來有什么打算?
徐:現(xiàn)在兩次庭審都結束了,下一步就是等判決。我其實中間想過這次庭審結束有個結果就差不多了。但是今天被告律師的發(fā)言,我還是很不認同。我覺得現(xiàn)在就看看結果是什么樣的,也許會繼續(xù)上訴,或者使用其他的法律手段來繼續(xù)跟蹤這個事情。會一直關注不放棄的。