事關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)療！河南最新發(fā)文
時(shí)間:2023-11-17來(lái)源:未知 作者:acebm 點(diǎn)擊:
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中共河南省委辦公廳 河南省人民政府辦公廳印發(fā)
《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革提升攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案》
近日，中共河南省委辦公廳、河南省人民政府辦公廳印發(fā)了《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革提升攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案》，并發(fā)出通知，要求各地各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革提升攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案》主要內(nèi)容如下。
為加快健全適應(yīng)鄉(xiāng)村特點(diǎn)、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，根據(jù)《中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見〉的通知》精神，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)要求
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，認(rèn)真落實(shí)新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生資源縣域統(tǒng)籌，堅(jiān)持把人才隊(duì)伍建設(shè)擺在重要位置，堅(jiān)持進(jìn)一步深化體制機(jī)制改革，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，讓廣大農(nóng)民群眾就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2025年，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革發(fā)展取得明顯進(jìn)展，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能布局更加均衡合理，基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員素質(zhì)和結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，智能化、數(shù)字化應(yīng)用全面普及，中醫(yī)藥服務(wù)全面覆蓋，防病治病和健康管理能力顯著提升，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)處置能力不斷增強(qiáng)；鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步完善，投入保障機(jī)制基本健全，分級(jí)診療格局初步形成。
二、提升攻堅(jiān)任務(wù)
（一）中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提質(zhì)升級(jí)。根據(jù)人口、交通、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等因素，在縣（市、區(qū)）城區(qū)之外，每個(gè)縣（市、區(qū)）選擇不超過(guò)3所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，參照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大單體規(guī)模，健全臨床科室設(shè)置，配齊診斷治療設(shè)備，至少能夠識(shí)別和初步診治100種常見病、多發(fā)病，基本達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)能力，具備全專結(jié)合、醫(yī)防結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安療結(jié)合服務(wù)功能。通過(guò)驗(yàn)收的，省財(cái)政給予每所500萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助。
（二）薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)短達(dá)標(biāo)。三年內(nèi)市縣兩級(jí)政府支持1000所薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含縣域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下同）完成標(biāo)準(zhǔn)化改造，按照每千名服務(wù)人口1.2張床位核定規(guī)模，按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)核定建筑面積，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能，達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，至少能夠識(shí)別和初步診治75種常見病、多發(fā)病。加快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館全覆蓋。
（三）打造“五個(gè)100”實(shí)踐樣板。通過(guò)資金引導(dǎo)、技術(shù)支援，五年內(nèi)在全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中打造100個(gè)全專結(jié)合實(shí)踐樣板、100個(gè)醫(yī)防結(jié)合實(shí)踐樣板、100個(gè)中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐樣板、100個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)踐樣板、100個(gè)安療結(jié)合實(shí)踐樣板。通過(guò)驗(yàn)收的，財(cái)政部門通過(guò)統(tǒng)籌部門預(yù)算和相關(guān)補(bǔ)助資金給予支持。
（四）村衛(wèi)生室公有化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)行政村村衛(wèi)生室公有化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)行政府建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理、鄉(xiāng)村醫(yī)生無(wú)償使用。到2025年，公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室占比達(dá)90%以上。村衛(wèi)生室服務(wù)能力全部達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)以上，至少能夠識(shí)別和初步診治20種常見病、掌握4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。鼓勵(lì)依托村黨群服務(wù)中心建設(shè)村衛(wèi)生室。常住人口少、服務(wù)半徑小、交通便利的相鄰行政村可合建中心村衛(wèi)生室，不適宜單設(shè)衛(wèi)生室的行政村應(yīng)當(dāng)保留固定服務(wù)場(chǎng)所。
（五）加快醫(yī)學(xué)信息技術(shù)普及應(yīng)用。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村全覆蓋。推動(dòng)在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置應(yīng)用醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)）人工智能輔助診斷系統(tǒng)，助力家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）開展常見病診療和慢性病健康管理，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)字化、智能化水平。
三、改革攻堅(jiān)任務(wù)
（一）高質(zhì)量建設(shè)縣域醫(yī)共體。強(qiáng)化縣域內(nèi)資源統(tǒng)籌，建立健全城鄉(xiāng)融合、共建共享共管機(jī)制，實(shí)行行政、人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、績(jī)效、信息等統(tǒng)一管理和醫(yī)?；鹂傤~付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，推行縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理。建立開放共享的影像、心電、病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和消毒供應(yīng)等中心，推動(dòng)基層檢查、上級(jí)診斷和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體間床位、號(hào)源、設(shè)備統(tǒng)籌使用。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體監(jiān)管考核，引導(dǎo)人才、技術(shù)和常見病患者下沉，更好發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)功能。
（二）拓展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍。圍繞床位規(guī)模、醫(yī)療裝備、診療科目、藥物目錄、醫(yī)保支付等方面，梳理調(diào)整制約基層醫(yī)療服務(wù)能力的政策措施。加強(qiáng)全科、中醫(yī)、康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)，恢復(fù)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科、婦產(chǎn)科等臨床服務(wù)能力，使其可以按照相關(guān)診療規(guī)范開展常規(guī)手術(shù)。允許符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院備案開展限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用，允許具備人員資質(zhì)和設(shè)備條件的村衛(wèi)生室登記相應(yīng)診療科目，并將符合規(guī)定的診療費(fèi)用納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。鼓勵(lì)采取縣域內(nèi)建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金或整體參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等方式強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范。
（三）完善醫(yī)保支付政策。按規(guī)定放寬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目、藥品配備使用條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一基本藥物使用比例。提高居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌年度支付限額，達(dá)到個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的2倍左右。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例至70%左右。完善按病種分值付費(fèi)基層病種目錄，基層病種在不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行同病同標(biāo)準(zhǔn)付費(fèi)，引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者留在基層、流向基層。對(duì)經(jīng)衛(wèi)生健康部門認(rèn)定符合二級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄執(zhí)行。取消對(duì)醫(yī)共體內(nèi)單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額付費(fèi)，逐步提高縣域內(nèi)醫(yī)?；鹩糜卩l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)。
（四）推進(jìn)實(shí)施分級(jí)診療制度。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為載體，推進(jìn)常見病、多發(fā)病和慢性病基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。與家庭醫(yī)生簽約的參保對(duì)象選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診，并通過(guò)簽約家庭醫(yī)生縣域內(nèi)轉(zhuǎn)診（含上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)）的，報(bào)銷比例在原基礎(chǔ)上適當(dāng)提高。將居民醫(yī)保當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)的7.5%用于支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)。統(tǒng)一制定包含優(yōu)先就診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢病長(zhǎng)處方管理、合理用藥和就醫(yī)路徑指導(dǎo)、入出院跟蹤隨訪等內(nèi)容的基礎(chǔ)性簽約服務(wù)包，引導(dǎo)簽約居民首診家庭醫(yī)生、首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或加入基層家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供簽約、診療等服務(wù)。
（五）強(qiáng)化投入責(zé)任。落實(shí)市縣兩級(jí)黨委和政府鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)主體責(zé)任。將政府辦鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出足額納入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。地方政府新增財(cái)力和衛(wèi)生健康基本建設(shè)投資增量向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜。將符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)納入政府債券、土地出讓金支持范圍，建立政府主導(dǎo)的多元化資金保障機(jī)制。嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金，足額落實(shí)村衛(wèi)生室基本運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。加大省級(jí)統(tǒng)籌支持力度，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系均衡健康發(fā)展。
（六）完善保障激勵(lì)機(jī)制。嚴(yán)格落實(shí)政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益一類財(cái)政保障政策和“兩個(gè)允許”要求。逐步將在編人員基本工資、“五險(xiǎn)一金”所需資金納入縣級(jí)財(cái)政年度預(yù)算，在編人員績(jī)效工資、非在編人員經(jīng)費(fèi)通過(guò)服務(wù)收費(fèi)予以補(bǔ)償。在未達(dá)到縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資平均水平前，可按規(guī)定對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資總量不予限制。允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，自主決定內(nèi)部績(jī)效工資比例；在獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中設(shè)立全科醫(yī)生崗位津貼。對(duì)注冊(cè)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含中醫(yī)類別）發(fā)放一定的崗位津貼，財(cái)政按照政策給予補(bǔ)助，具體標(biāo)準(zhǔn)由各地確定。
（七）完善職稱晉升傾斜政策。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)護(hù)理類基層高級(jí)職稱。在規(guī)定結(jié)構(gòu)比例內(nèi)，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行設(shè)置高、中、初級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位，允許符合晉升條件的基層醫(yī)務(wù)人員申報(bào)高一級(jí)技術(shù)職務(wù)，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接聘任考試、評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的中、高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員。到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中、高級(jí)職稱人員比例明顯提高。
（八）盤活用好縣域編制資源。以縣為單位每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，盤活用好存量編制。對(duì)取得醫(yī)學(xué)類本科以上學(xué)歷和中級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱的在崗編外人員，可按照有關(guān)規(guī)定簡(jiǎn)化程序、優(yōu)先聘用。嚴(yán)禁擠占鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制和違規(guī)借用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員，嚴(yán)禁在有合格醫(yī)務(wù)人員來(lái)源的情況下“有編不補(bǔ)”，對(duì)離職、退休人員要及時(shí)辦理減編手續(xù)。同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可優(yōu)先招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
（九）壯大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。加強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才統(tǒng)籌配置和管理，推行縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)大專以上學(xué)歷畢業(yè)生，可按照引進(jìn)緊缺人才政策簡(jiǎn)化招聘程序。繼續(xù)實(shí)施基層衛(wèi)生人才工程，2025年前為縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)、培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才4萬(wàn)人以上。實(shí)施大學(xué)生村醫(yī)招聘專項(xiàng)計(jì)劃、大學(xué)生村醫(yī)訂單定向培養(yǎng)計(jì)劃、在崗優(yōu)秀村醫(yī)校園培訓(xùn)計(jì)劃，每年公開招聘500名、訂單定向培養(yǎng)500名大學(xué)生村醫(yī)（大專）和校園培訓(xùn)1000名在崗優(yōu)秀村醫(yī)，財(cái)政給予學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)和生活費(fèi)補(bǔ)助。每年選拔培養(yǎng)100名基層中青年學(xué)科帶頭人。積極組織執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。對(duì)到鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生，按規(guī)定享受國(guó)家助學(xué)貸款代償政策。支持在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格。免試注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)畢業(yè)生在5年內(nèi)未考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的，應(yīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。到2025年，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名本科以上學(xué)歷全科醫(yī)生、1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，醫(yī)護(hù)比達(dá)1∶1.1以上；鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員比例提高到45%以上。
（十）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策。全面推行鄉(xiāng)聘村用制度。將符合規(guī)定條件且具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，簽訂勞動(dòng)合同，按照有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)，縣級(jí)財(cái)政按規(guī)定予以補(bǔ)助。其他鄉(xiāng)村醫(yī)生可以社會(huì)靈活就業(yè)人員身份自愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)，有條件的地方可以結(jié)合實(shí)際適當(dāng)給予補(bǔ)助。對(duì)年滿65周歲且財(cái)政未補(bǔ)助參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定落實(shí)老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助政策。嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生到齡退出和考核不合格退出機(jī)制，允許符合條件的到齡退出鄉(xiāng)村醫(yī)生備案開辦個(gè)體診所。
（十一）加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援。完善城鄉(xiāng)協(xié)同、以城帶鄉(xiāng)幫扶機(jī)制，將指導(dǎo)基層、下沉服務(wù)、接收基層醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)進(jìn)修作為縣級(jí)以上公立醫(yī)院的基本職責(zé)，建立健全城市三級(jí)醫(yī)院包縣、二級(jí)醫(yī)院包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包村工作機(jī)制。通過(guò)駐點(diǎn)幫扶、巡診幫扶，實(shí)現(xiàn)對(duì)口支援縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋、村級(jí)巡診或派駐服務(wù)全覆蓋。嚴(yán)格駐點(diǎn)和巡診幫扶工作監(jiān)管考核，落實(shí)晉升職稱與對(duì)口支援掛鉤制度，確保人員派駐到位、責(zé)任落實(shí)到位。
（十二）提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平。以區(qū)域平臺(tái)建設(shè)為基礎(chǔ)，統(tǒng)一衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)縣域人口信息、電子病歷、電子健康檔案和公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、縣域內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診信息互聯(lián)互通。到2025年，縣域醫(yī)共體平臺(tái)、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)全部接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)互通共享、高效利用。
四、組織保障
（一）壓實(shí)主體責(zé)任。建立省級(jí)統(tǒng)籌、市負(fù)總責(zé)、縣抓落實(shí)的工作機(jī)制。將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作擺在鄉(xiāng)村振興的重要位置，作為五級(jí)書記抓鄉(xiāng)村振興的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌部署。強(qiáng)化屬地責(zé)任，落實(shí)法定職責(zé)，加強(qiáng)調(diào)查研究，定期聽取情況匯報(bào)，及時(shí)解決存在問題。市縣兩級(jí)政府要完善工作機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)教協(xié)同發(fā)展與治理。
（二）加強(qiáng)協(xié)同配合。各地要結(jié)合實(shí)際細(xì)化具體政策措施，明確職責(zé)分工和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。建立衛(wèi)生健康部門、黨委農(nóng)村工作機(jī)構(gòu)牽頭，機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、教育、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、自然資源、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、鄉(xiāng)村振興、民政、醫(yī)保、數(shù)據(jù)管理等部門和單位參與的工作推進(jìn)機(jī)制，形成支持鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的工作合力。推動(dòng)村民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)落實(shí)職責(zé)、發(fā)揮作用。發(fā)揮各級(jí)人大、政協(xié)對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法律、法規(guī)執(zhí)行情況的監(jiān)督指導(dǎo)作用。支持群團(tuán)組織、社會(huì)組織等積極參與鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
（三）強(qiáng)化考核督導(dǎo)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展督導(dǎo)評(píng)估機(jī)制，省級(jí)層面加強(qiáng)對(duì)各地政府政策保障、經(jīng)費(fèi)投入、服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)等重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)展情況的綜合督導(dǎo)評(píng)估，并作為鄉(xiāng)村振興有關(guān)督查考核的重要內(nèi)容。
（來(lái)源：河南日?qǐng)?bào)）
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